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第一百四十一章 碰到高难动脉迂曲(1/2)

    众人的情绪一下被调动起来。

    每一个做手术的医生,都对干净的术野有一种强迫症似的喜爱。

    虽然自己往往做不到,但理想还是要有的。

    现在看到有人达成了理想中的状态,心里就感觉很舒服。

    王磊置管完毕,将造影导丝穿入鞘管,沿着桡动脉上行。

    没上行几厘米,王磊就感受到了阻力。

    这是不正常的,导丝进入血管应该是畅通无阻才对。

    原因只有一个:动脉迂曲畸形。

    注入造影剂,前方血管形状显示在屏幕上。

    “α迂曲!”

    杜海惊叹出声。

    正常桡动脉应该就是一条接近笔直的线,出现迂曲的话,比如从一条线变成s形,导丝沿血管上行的难度当然就增大了。

    Ω形更难,曲度太大。

    而现在是变成α形,不但要走完整个Ω形,还要在Ω的开口处走两遍,其难度比s形高了很多倍。

    最大的难点并不是走完α形通道,而是在这个过程中,导丝要尽量减少对血管的损伤。

    为什么pci易学难精?

    因为同样放置导丝、导管,有的人对血管壁毫发无伤,有的人不管三七二十一,捅过去就算。

    最终肯定都能捅到位,毕竟柔软的血管怎么可能跟金属丝抗衡。

    但对于患者来说,结果就完全不一样了。

    尤其进入冠状动脉后,高手对动脉损伤小,术后再狭窄率就低。

    低手乱捅一气的话,冠状动脉斑块破碎、动脉壁损伤,凝血系统激活,血栓形成,再狭窄率就高。

    甚至有的时候,术中直接捅破动脉,造成严重后果。

    所以看到α迂曲的时候,约翰乔治等人的情绪突然高昂起来。

    身为世界级的心内科权威,或者是未来的世界级权威,他们碰到这种迂曲的话,虽然不至于束手无策,却也要万分小心,一不注意,血管壁就损伤了。

    这种损伤患者是不知道的,甚至术后怎么查都查不出来,关键在于医生自己的心里要过得去。

    约翰有点担心,对马主任问道:“要不要换人?”

    马主任也有点担心,但他是伤寒防治领导小组一员,对王磊在伤寒爆发中的表现印象深刻。

    又跟同样搞心脏的李一山比较熟,听多了李一山的吹捧,对王磊的信心比较足。

    想了想,马主任回答道:“王医生水平很高,可以信任。”

    “是吗?”约翰将信将疑,想想王磊刚才诊断能力比自己还强,最终说道:“那就好,希望他能成功。”

    路易斯心里则暗暗冷笑,诊断和操作可不是一回事。

    诊断可以是天赋高,可以是运气好,操作就非要靠很多次实践堆出来。

    示教室内安静下来,所有人都盯紧了王磊的手。

    虽然血管损伤程度查不出来,但操作过程中却可以看得出来。

    血管再软,也是人体最重要的血流管道,有一定的柔韧性。

    尤其桡动脉这种大动脉,柔韧性还是很强的。

    导丝虽然是金属,但细细软软,如果老是碰到血管壁,那整个过程必然是不流畅的。

    损伤越大,越不流畅。

    而且医生是治病救人,不是故意损伤血管,如果手里感受到阻力,为了减小损伤,必定会后撤导